國內出現首例禽傳人H7新型流感 案例場檢測陰性 疾管署:野鳥、環境感染可能性高

衛福部疾病管制署今(2)日公布國內檢出首例人類感染H7亞型新型A型流感病例,感染者為鴨農,經地方動物防疫機關採樣檢驗,案例場家禽檢驗結果為陰性。疾管署署長羅一鈞表示,目前接觸者檢驗結果都是陰性,沒有人傳人跡象。本案基因分析屬禽鳥低病原性禽流感病毒,沒有禽傳人風險相關突變,仍為一般禽源病毒,從野鳥、環境感染可能性較高。

感染首例本土H7亞型新型流感病患是中部地區70多歲男性鴨農,本身即有糖尿病、高血壓、心臟病及肝臟疾病慢性病史,他在3月20日出現流鼻水、咳嗽、全身痠痛症狀,3月22日因發燒至醫院就醫。醫師因臨床症狀、檢驗結果及個案接觸史通報新型A型流感,經疾管署進一步檢驗及基因定序,確認為A型H7流感病毒,序列分析結果此H7屬於歐亞譜系,與國內多年野鳥(雁鴨科為主)監測到的A型H7流感病毒相近。

目前掌握患者相關接觸者共33人進行健康監測追蹤管理,包括醫護人員20人、同病室病患及陪病者7人、患者家人6人,並經風險評估安排3人預防性投藥,患者6位家人採檢送驗,檢驗結果皆為陰性。農業部動植物防疫檢疫署昨日接獲疾管署通報,即請地方動物防疫機關針對案例場移動管制,並採樣調查,檢驗結果今日上午出爐、為陰性。

羅一鈞表示,患者目前接觸者檢驗都是陰性,沒有人傳人跡象,患者經抗病毒藥物治療,也已經退燒、肺炎也好轉,肺炎程度為中症、未達重症,因此評估為偶發事件,疫情無擴大之虞,感染來源可能是禽鳥或環境。

羅一鈞指出,這次驗出病毒譜系屬歐亞譜系中症狀較輕者,過去多在野鳥、水禽上發現,人類病例除了這一例,最近案例要追溯到2018年由中國江蘇省所通報;H7禽流感病毒自2019年後即未在臺灣家禽場檢出過,患者自家禽感染可能性較低,但野鳥排遺幾乎每年均可驗到H7相關病毒,所幸因4至9月不是候鳥,預估疫情風險將隨氣候轉暖降低。

防檢署副署長傅學理表示,案例場檢測結果為陰性,因此未撲殺場內家禽,但疾管署上午專家會議決議擴大採檢,以釐清感染來源,防檢署已請地方防疫機關針對案例場鄰近禽場4至5場採樣檢測。防檢署每年針對禽場主動監測1,300件,候鳥排遺檢驗6,800件,禽場感染高病原性禽流感案例自112年至今逐年下降,顯示疫病風險已獲有效控制。

疾管署防疫醫師林詠青表示,因禽畜業者接觸病原風險較高,呼籲禽農定期接種季節性流感疫苗,作業時配戴口罩、防水手套、防水靴,勤洗手避免接觸眼鼻口,工作後應更換衣物、以肥皂徹底清洗。若有類流感症狀,盡速就醫,告知醫護旅遊史、職業史、接觸史、群聚史。一般民眾只要不接觸禽畜,風險較低,注意禽肉蛋品應熟食、勿生食,並定期接種流感疫苗。