撰文/萬蓓琳 攝影/吳尚鴻
對許多家庭來說,老去從來不是一件浪漫的事。子女外出工作、白天獨自在家的漫長時光、逐漸退化的身體機能與孤單情緒,常常在無聲中累積。這種情況在農村尤其普遍,宜蘭市農會選擇跨出農業與金融的既有角色,成立全臺第一個由農會自辦的日照中心,正是希望在制度之外,為農民與長者接住生活最真實的需求。這不僅是一個照顧場域,而是一個讓長者重新與世界連結的基地。
下午溫暖的陽光灑進屋內,一群上了年紀的老人家,坐在電梯口的椅子上,一邊唱著「惜別的海岸」,一邊等著交通車來載他們回家,他們的聲音悠揚動人,臉上洋溢著微笑,原本焦急等待的心情,在照服員的引導下,轉而沉浸在歌聲裡,「這是我們生活裡的日常!」宜蘭市農會附設綠色照顧社區長照機構主任陳心盈說。
陳心盈說:「我們這裡才開幕不到1年,但長者已經習慣天天來這裡報到了。」歌聲最響亮的吳阿媽今年82歲,和丈夫種了一輩子的米,丈夫過世後,她和大女兒同住,女兒白天要上班,「原本阿媽經常跌倒,在家不太講話、也沒有辦法走太久,能坐就不站,偶爾會大小便失禁。」但是來到日照中心才幾個月,「現在會主動跟人講話,心情一好就唱歌,每天早上會催著女兒趕緊幫她準備,要急著搭交通車來日照中心。」
「她幾乎就像幼兒園的小朋友,每天很開心要去學校和同學玩。」陳心盈說:「在日照中心,我們有設計讓老人家坐在椅子上傳球、用腳踩報紙等活動四肢的課程,還會畫畫等,看似非常簡單的動作,卻讓原本孤單在家的老人,都比平時多了許多運動。」因此家人反應說,「阿媽不一樣了。」
陳心盈說,「老人家在家幾乎完全不運動,但是其實不管年紀多大,身體或是習慣可以被塑造的,在開心的氣氛下,有同伴一起,即便是簡單的手部、腳步動作,都可以讓他們的身體,甚至是神經重新建立習慣,時間久了就可以活化他們的身體機能。身體開始動了,心情就好了,整個生活品質就能得到顯著的改善。」

建立新的身體習慣 提升生活品質
類似的情況林阿媽家人也深深體會:「原本阿媽只有28公斤,在家只能吃2口飯,食慾很不好,沒辦法走路、講話也沒有力氣,聲音非常小,」陳心盈說:「來日照中心後,我們特別為她早上、中午、下午各準備一碗粥,幾周下來,體重雖然還沒有顯著提升,但是可以走路、講話也變大聲了。」不少老人家都會有牙口不好的情況,「團膳公司送來午餐後,我們會依照長者的情況來配餐,有的需要剁碎,有的會打成泥,讓他們方便進食。」
今年90歲的林爺爺,曾是農會的祕書,從小跟著家裡種田,後來進到農會工作長達40年,「林爺爺對農會很有感情,知道農會成立日照中心,幾乎是第一個來報到,林爺爺很會講故事,常常講古給大夥兒聽。」陳心盈說,「我們很注意維護長者尊嚴,曾有長者自己沒有發現已經失禁。照服員一邊說笑一邊帶著長者去洗澡換衣服,整個過程都沒有其他人發現。」
「這就是我們希望看到的成果。我們這裡以種米為主,一年一期,而大多數的農民都是兼農(小農),農地不大,只靠作農無法養活一個家,農忙時要自己種米、種菜,然後到市場賣,非農忙時都要去建築工地、挖馬路等,生活真的很辛苦。」宜蘭市農會總幹事謝立賢說:「農民一輩子種農作物給大家吃,他們老了,誰來照顧?現在很少年輕人願意做農業,幾乎都出外去打拼,常常只剩下老人家自己在家裡。」

全臺第一 宜蘭市農會 排除萬難 成立日照中心
「我對老人家的處境感觸很深,我們家也是務農出身,20多年前我母親生病,那時交通不便,少數幾處能提供照顧服務的地方都要排隊,也都很遠,當時我就覺得這個問題很迫切。」今年年底要退休的謝立賢說,「2023年我們是宜蘭第一個響應農委會的綠色照顧計畫,那時候我就想做長照這一塊。長照是很專業的,因此我們從綠色照顧開始做起,學習且累積經驗,同步籌備日照中心。」
謝立賢提出要做日照中心時,理監事與同仁們有點訝異,謝立賢說,「對農會來說,照顧農民是農會存在的基礎。」謝立賢擔任農會總幹事已長達30年,「剛接手時,宜蘭市農會存款只有30多億元,現在一路成長破百億,把農民照顧好,農民才會來農會存款。」謝立賢過去以穩健的風格帶領宜蘭市農會,「2000年金融風暴時,很多農會逾放比例都超過30%,我們只有10%左右,而且很快的就降為6%。」所以農會上下對謝立賢是很信任的。
在謝立賢的堅持下,宜蘭市農會成為全臺灣第一個成立附設日照機構的農會。保險部主任李慶邦說:「農會業務本來就有多種面向、多樣性收入,主要都是順應農民與會員的需求,因此在這個前提下是很有意義的。」也有人擔心不會賺錢,「做日照中心的初衷不是為了賺錢,但實際上是不會虧錢的,我們估算過,只要達到40名長者,日照中心就可以損益兩平。」於是,宜蘭市農會從硬體建設著手,正式申請合法加蓋了農會5樓,「花了3千多萬元。」


讓最懂農民的農會照顧 農民揪安心
李慶邦說,「日照中心的建築要求跟一般建築很不一樣,尤其是對隔間材質的防火級數與逃生路線等都非常重視,我們對法令不熟悉,有些硬體還打掉重做。」硬體完成後,再經過1年多的審核,直到2025年8月,臺灣農會系統第一個附設的日照中心正式亮相,「總面積171坪,可以容納60位長者,每8位長者要配一位照服員。」開幕半年,已有40多位長者幾乎每日來這裡報到,他們的人生也逐漸又出現了些許色彩。
宜蘭縣長期照顧服務所所長游淑靜說:「當初真的很高興有農會願意加入長照的行列。宜蘭是農業立縣,有很多的農民,若是年紀大了或是失能時,有懂他們的地方能夠提供照顧,對農民來說非常安心。」農會同時有每周一次的綠色照顧課程,「農會員工就是直接受惠者,上班時將父母帶來,下班一起回家,照顧者的壓力減輕很多。」游淑靜很期待有更多的農會、漁會願意加入這種小規模多機能的社區照顧行列。
「農會擁有空間優勢,宜蘭市農會附設的日照中心,空間相對充足,活動動線與課程空間都很舒服,甚至是無障礙廁所都設計得很寬敞。」游淑靜說:「未來也希望他們能夠開始規畫夜間喘息服務,若是家屬有出差或需要休息時,偶爾也可以讓長者暫住在中心裡。」

目前日照中心的銀髮長者,有不少都是一輩子種田,「中心有規畫一個空間取名叫『日光農場』,對曾經種過田的長者來說,這是過去生活的延續,對都市的長者來說,每日看著農作物的成長,能從中感受到生命的希望。」陳心盈說:「我們的理念是,讓老人家能夠回歸家庭生活,因此恢復身體機能,重新培養對生活的念想,都是我們關注的重點。」
「日照中心是很生活化,可以帶老人家去購物、與夠多人互動,都是讓長者心情放鬆的方式。」日照中心對長者來說,是以「參加聚會」取代「被照顧」的心理撫慰。而對多數農民而言,農會本就是一生熟悉的場域。來到日照中心,不是被關在一個陌生空間,而是回到「像農會、像社區、像過去生活」的地方。游淑靜說:「這種心理安全感,往往比醫療設備更重要。」
從歌聲、笑聲,到慢慢恢復力氣的腳步,宜蘭市農會附設日照中心所帶來的改變,並非奇蹟,而是來自長時間、細膩而尊重的陪伴。對長者而言,這裡不是被安置的空間,而是一個可以聊天、唱歌、種菜、運動的生活場域;對家屬而言,則是一份安心,讓照顧不再只是獨自承擔的重擔。
農會一輩子陪伴農民走過豐收與辛勞,如今在農民生命的另一個階段,繼續陪他們走一段路。讓最懂農民的組織,來照顧最熟悉土地的長者,不僅回應了超高齡社會的迫切需求,也重新定義了「照顧」的意義—不是把人照管好,而是讓人重新找回對生活的期待與尊嚴。當他們願意以歌聲分享心情,這些長者開始突破生命的枷鎖,給自己、伙伴甚至是家人,都帶來的一些光明與和樂。
