把日子吃好才幸福:超高齡社會的飲食轉型

撰文/萬蓓琳 圖片提供/財團法人食品工業發展研究所

許多人談到高齡照顧,通常想到的是失能、臥床或長期照護,但仍然行動自如,卻已逐漸出現體力與機能下降的健康與亞健康銀髮族,經常被忽略。財團法人食品工業發展研究所(以下簡稱食品所)所長廖啓成博士指出,「銀髮族每天照常生活,卻在不知不覺中面臨食量變小、咀嚼吞嚥變慢、營養攝取不足等問題。這些看似輕微的改變,長期累積,可能轉化為肌少症、免疫力下降,甚至影響生活自理能力。飲食不再只是個人選擇,而是一項必須被重新設計的社會支持系統。」

以下的情景是現代生活的日常:年輕人為了塑身不斷計算每日卡路里、蛋白質攝取量,超商裡的健身減脂雞胸肉熱銷;手機裡親子餐廳的廣告狂打,甚至是寵物健康的文章也是社群媒體的焦點,而最應該斤斤計較每餐營養是否足夠的銀髮族,卻少有人關注。

當7、80歲的父母走路漸漸變慢、偶爾會跌倒,家人們常常只以為是他們老了自然如此,其實並不是如此,當他們蛋白質補充足夠,加上運動,身體狀況可以良好維持。銀髮長者的蛋白質攝取量,以簡單公式計算,就是體重除以6,得出結果是需要攝取的蛋白質份數,1顆蛋、手掌大的肉片及1塊豆腐都算是1份,1份蛋白質是7公克,體重60公斤的長者,一天要攝取的蛋白質大約要70公克。

隨著2025年結束,內政部公布的統計資料顯示,65歲以上的人口占整體20.06%,臺灣正式進入超高齡社會,意味著每五個人之中,就有一位是長者。老化不再只是個人的生命歷程,而是整個社會在同步經歷的日常狀態。

當人上了年紀,飯要怎麼吃?

早在30年前,中研院潘文涵博士便開始著手全國性的「國民營養健康狀況調查」,每4~5年進行一次,長期追蹤不同年齡層的飲食型態與營養狀況。研究顯示,長者普遍存在幾個高度一致的現象:蛋白質攝取不足、膳食纖維偏低、鈣與鉀等微量元素不足、鈉攝取過高,以及整體熱量攝取不足。

這些數字背後,對應的是肌少症、骨質疏鬆、慢性病與生活功能退化,「營養不足常常被誤會成自然老化。」廖啓成說,「2016年時就預測2018年臺灣將會進入高齡社會,因此農業部委託食品所,啟動針對銀髮食品的研究與產業引導工作。」農業部農業科技司司長李紅曦說,「銀髮食品並非單一產品類型,而是細膩關注高齡長者的需求,在各種面向都要考慮到的照顧與挑戰。」

2017年,食品所曾在臺北市、新北市地區進行了一項高齡飲食行為調查,訪問約800位50多歲至80多歲健康或亞健康的長者。調查發現長者面臨的難題包括:餐前處理耗時又費力;包裝字體太小,看不清楚標示與加熱方式;市售調理包分量過大,一餐吃不完,只好留到下一餐;家庭人口少,煮飯變得困難,菜色越來越單一。廖啓成說,「除此之外,最打動我們的是一個看似與營養無關的細節,有長者說:如果孩子回來吃飯,我就會多煮一道菜;如果沒人回來,我就把剩菜熱一熱。吃飯,從來不只是進食,而是人與人之間的連結。」

因此食品所推出了銀髮友善食品評選活動,希望食品業者針對銀髮族面臨的3大需求:質地特色、營養機能及包裝備餐來設計產品,「前3年,業者都是拿現成的產品來參加評選,但如今已有業者專為長者飲食需求研發產品,每年評選邀請約將近50位跨領域專家,涵蓋食品與營養、咀嚼與吞嚥、牙醫、照護專業,以及大型通路與便利商店端。」廖啓成說,「這樣的設計,讓不同專業聚集,醫療端開始理解通路如何思考商品;通路端也首次正視咀嚼吞嚥風險與食品質地設計,對食品業者而言,這等於一次性獲得橫跨醫療、營養、照護與市場的深度回饋,讓業者在產品研發上省了許多心力,投入意願大增。」

食品所推動 Eatender銀髮友善食品已邁入第10年,廖啓成所長率領團隊攜手合作夥伴,將更適口、更營養的飲食選擇帶進長者生活日常。
食品所推動 Eatender銀髮友善食品已邁入第10年,廖啓成所長率領團隊攜手合作夥伴,將更適口、更營養的飲食選擇帶進長者生活日常。
每年食品所會舉辦工作坊,協助有意開發銀髮食品的業者提供導引,節省廠商的研發成本。
每年食品所會舉辦工作坊,協助有意開發銀髮食品的業者提供導引,節省廠商的研發成本。

非化學性嫩化技術 以健康方式解決吞嚥問題

高齡者對於蛋白質的攝取需要兼顧質與量,才能維持肌肉量、免疫力與身體修復能力,然而,這個原則被帶入食品工業,就立刻撞上一道現實的牆,尤其因為牙口能力退化,需要調整食物質地,往往容易造成營養密度稀釋,在保有蛋白質的同時,也考量到食品的質地,才能確保長者飲食攝入的安全。

最一開始廠商的作法是把食物切小。從料理邏輯來看,切得越小,似乎就越容易入口,當食材本身的結構仍然偏硬、纖維仍然強韌時,即使切小,亦需考量進食時,在口中散碎的現象,在不易形成食團的情況下,增加誤吸風險。因此真正需要處理的,不僅是尺寸,還有結構本身。於是,「嫩化-質地調整」成為研發必須跨過的第一道門檻。

食物嫩化或稱質地調整作法多元,延長燉煮時間或物理切割皆可以,運用食品科技透過物理與生物方式處理,調整蛋白質的結構狀態,讓食物在保有形體的同時,達成使用者適合的食物質地,讓不同牙口狀態的使用者有安全美味的食物可以選擇。

食品所研發的肉質嫩化技術,技轉給廠商,讓銀髮族可以不用費力咀嚼又能吃到肉品原味。
食品所研發的肉質嫩化技術,技轉給廠商,讓銀髮族可以不用費力咀嚼又能吃到肉品原味。
在食品所鼓勵下,廠商研發出高膳食纖維、高蛋白質且分量小的食品,可以讓食慾不好的銀髮族有效補充營養。
在食品所鼓勵下,廠商研發出高膳食纖維、高蛋白質且分量小的食品,可以讓食慾不好的銀髮族有效補充營養。
保水潤滑技術,讓業者得以開發多種方便吞嚥的食品,提供給長者。
保水潤滑技術,讓業者得以開發多種方便吞嚥的食品,提供給長者。

保水潤滑技術 讓長者咀嚼吞嚥更容易

除了營養攝取不足,高齡長者在飲食上還面臨另一個經常被忽略的困境—咀嚼能力的逐漸退化。隨著牙齒、牙齦與口腔肌肉功能逐漸下降,長者可能從原本能咀嚼一般食物,慢慢轉為只能吃較軟的食材,接著仰賴牙齦或舌頭協助,最後甚至只能進食細泥狀的食物。為能對應使用者的需求,Eatender銀髮友善食品將食品質地區分成「容易咀嚼」、「牙齦咀嚼」、「舌頭壓碎」及「無須咀嚼」四個等級。

然而,為了保有原形食物的樣貌,富含蛋白質食材常常會讓食物在加熱或保存過程中變硬,不易咀嚼,不僅影響食慾,也會讓食物在口中難以形成穩定的食團,增加吞嚥的難度。食品所研發出保持濕潤的技術,關鍵是如何讓水分能夠被穩定地留在食物結構中。透過配方比例與加工方式的調整,讓水分成為結構的一部分,使食物加熱後,仍能維持濕潤與滑順,這樣兼具結構調整和組織潤滑的技術,讓長者日常可以享用維持食品原態,又有良好咀嚼體驗的國產肉品被研發上市。

農業科技司司長李紅曦表示,銀髮友善食品的評選2025年開始新增參賽產品需含10%以上臺灣在地食材,帶動農業與地方產業發展。(攝影/梁鴻彬)
農業科技司司長李紅曦表示,銀髮友善食品的評選2025年開始新增參賽產品需含10%以上臺灣在地食材,帶動農業與地方產業發展。(攝影/梁鴻彬)

隨著年齡增長,一個關鍵卻常被低估的風險,來自於吞嚥相關肌肉的退化與無力。當舌頭、喉部與吞嚥反射的協調能力下降,原本再自然不過的喝水、喝湯,甚至吞嚥細小的食物顆粒,都可能變成一項潛在危險的動作。液體流速過快、食物過於零散時,長者往往來不及完成「氣管關閉」的保護動作,少量食物或水分便可能誤入氣管,進而進入肺部。

這樣的狀況多半不是一次劇烈嗆咳,而是每天一點點的誤吸。初期可能只是反覆咳嗽、不明原因的痰多或呼吸不適,長期累積後,卻可能引發吸入性肺炎。臨床上已經清楚發現,吸入性肺炎並非單一意外,而是日常生活中不斷重複的小風險所累積而成。

喝水嗆到引發吸入性肺炎 銀耳成天然增稠劑

因此另一個研發重點在流速控制上,試圖讓液體「慢一點」,為長者爭取完成吞嚥反射的時間。其中一項重要突破,是以銀耳作為天然來源的增稠材料。銀耳本身無色無味,不會改變飲料或湯品的原有風味,卻能提高液體的稠度,使其在口中流動速度減緩。同時,銀耳也具備在地生產的可能性,使技術選擇與農業發展產生連結。

食品所協助悅旺食品有限公司開發出來的銀耳增稠劑,無添加香味,可以加在各種如湯、飲料等液體食品,讓液體慢慢流入食道,減少老人家嗆到的風險。
食品所協助悅旺食品有限公司開發出來的銀耳增稠劑,無添加香味,可以加在各種如湯、飲料等液體食品,讓液體慢慢流入食道,減少老人家嗆到的風險。

多年下來,食品業者嘗試推出少量產品、觀察市場反應,在一次次實際互動與修正之後,愈來愈多業者開始理解,高齡飲食不僅是未來市場趨勢,且是一個連自己都會用到的長期需求。於是,產品不再只是既有品項的微調,而是為高齡族群重新設計;產品線也從冷凍走向常溫,從家庭餐桌延伸到團膳與照護體系,逐漸形成完整的供應樣貌。

如專營雞肉類的超秦企業,聚焦於高蛋白肉品的嫩化技術,透過質地調整,讓原本對長者而言過於費力的肉類,也能成為安全且營養的日常選擇;浩漢公司則著重高營養密度餐食的設計,並結合銀耳作為天然增稠素材,協助控制液體流速,降低吞嚥風險;聯夏食品開發出符合舌頭壓碎與牙齦咀嚼需求的常溫質地調整產品,讓銀髮餐食更貼近日常飲食情境;而佳格食品也投入質地調整與營養設計,將相關技術導入既有產品線。這些業者的參與,讓銀髮友善飲食從研究概念,逐步走向可被實際選擇與使用的生活選項。

李紅曦說:「銀髮友善食品的評選已經經過10年,2025年開始新增參賽產品需含10%以上臺灣在地食材,獲獎產品甚至超過30%以上,我們期待這些食品不只照顧高齡者,也能帶動農業與地方產業發展。」

吃飯這件事,對許多長輩來說,往往在不知不覺中變得困難。不是因為不餓,而是怕嗆、怕吃不完、怕和家人吃得不一樣。當飲食設計能回應這些改變,讓食物更安全、更好入口,也更貼近日常,吃飯便不再只是完成一項任務,而能重新成為一天中值得期待的時刻。隨著臺灣正式走進超高齡社會,這場關於飲食的轉型,已經悄悄走進更多家庭的餐桌。這不只關乎營養與技術,也關乎陪伴與生活感。當長輩能安心地與家人同桌,慢慢吃完一頓飯,那份平凡卻踏實的幸福感,正是高齡社會中最重要、也最值得守住的日常。